Terapia Ocupacional
El ser humano es un ser activo por naturaleza que ocupa su tiempo en actividades encaminadas a responder a sus necesidades y deseos. En este sentido, la salud y la ocupación, pilares de la profesión, están íntimamente vinculadas porque la pérdida de salud disminuye la capacidad para comprometerse en la actividad.
La Terapia Ocupacional emplea la resolucion del problema para mejorar la calidad de vida de la persona y lo hace desde un enfoque holístico: examina todas las tareas en relación con la situación donde se desenvuelve la persona.
Como principal objetivo de la profesión es importante dejar claro que "toda persona necesita ser capaz o estar disponible para comprometerse con la ocupación que necesite y seleccione para crecer a través de lo que hace y experimentar independencia o interdependencia, equidad, participación, seguridad, salud y bienestar".
La profesión de terapia ocupacional usa el témino de ocupación para capturar la esencia y significado de "actividad diaria".
El compromiso con la ocupación como el foco de la intervención de la terapia ocupacional incluye el aspecto tanto subjetivo(emocional y psicológica) y objetivo(físicamente observable) de los aspectos del desempeño.
Entonces podemos hablar de la terapia ocupacional como el uso de la actividad propositiva, con individuos que se encuentran limitados por una lesión o enfermedad física, disfunción psicosocial, incapacidades del desarrollo de aprendizaje, pobreza o diferencias culturales o por el proceso de envejecimiento, con los fines de maximizar la independecia, prevenir la incapacidad y mantener la salud. Su practica incluye evaluación, tratamiento y consulta.
Uno de los trastornos frecuentes que puede trabajar un terapeuta ocupacional es el HIV/SIDA.
Diagnostico de HIV/SIDA.
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) es causado por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV). El diagnostico de HIV es determinando por el análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos (proteínas que pelean contra la enfermedad) contra el HIV mediante el uso de dos tipos diferentes de pruebas de anticuerpos: Elisa y Western blot. Los anticuerpos contra el HIV generalmente no alcanzan concentraciones notables en la sangre dentro del primer mes a los tres meses después de la infección.
El HIV destruye progresivamente la capacidad del cuerpo para pelear contra infecciones y algunos canceres al dañar y matar a los linfocitos T herlper (células T) que son responsables de pelear contra la enfermedad en el sistema inmunológico del cuerpo. Los individuos con un recuento de linfocitos T por debajo de 200 reciben un diagnostico de infección oportunista marcadora de sida.
Evolución y síntomas típicos:
Según los NIH (2005), los individuos comienzan a presentar síntomas gripales 1 a 2 semanas después de la exposición al HIV/sida. Durante este período, las personas son muy infecciosas, y el HIV está presente en grandes cantidades en los líquidos genitales. Es posible que los síntomas más persistentes o graves no aparezcan durante 10 años o más después del primer ingreso del HIV en el cuerpo en los adultos o dentro de los 2 años en los niños que nacieron HIV-Positivos.
A medida que el sistema inmunológico se deteriora, aparecen los primeros signos de infección en los ganglios linfáticos grandes. Según los NIH, los síntomas más prevalentes antes del inicio del sida incluyen:
*Falta de energía.
*Pérdida de peso.
*Fiebres y sudores frecuentes.
*Infecciones persistentes por levaduras (Orales o vaginales).
*Erupciones cutáneas persistentes o piel escamosa.
*Enfermedad inflamatoria pelviana en las mujeres que no
respondes al tratamiento.
*Pérdida de memoria reciente.
Causa y Etiología:
El HIV se transmite comúnmente a través del contacto sexual,
también puede transmitirse por medio del uso de agujas contaminadas o
transfusiones sanguíneas, y antes del nacimiento de la madre al feto.
Problemas Asociados.
La depresión es muy frecuente entre los individuos con
HIV/SIDA y debe considerarse en el plan terapéutico. El HIV también se asocia
con muchas complicaciones neurológicas, como cambios cognitivos y motores, que
pueden afectar la capacidad de un individuo para completar las AVD. El consumo
de alcohol aumenta el riesgo de desarrollar algunas infecciones que pueden
ocurrir como complicación del sida. Estas infecciones asociadas tanto con el
alcohol como con el sida son tuberculosis, neumonía, y hepatitis C. El alcohol también
puede exacerbar el daño cerebral causado por el sida.
Intervenciones de terapia ocupacional:
*Actividades de la vida diaria (AVD).
*Técnicas de conservación de energía.
*Ejercicios de fortalecimiento.
*Tecnología asistida.
*Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD).
*Educación del paciente y la familia.
*Problemas dietéticos con relación al control del peso.
*Administración de las medicaciones, incluidos los horarios.
*Educación en prevención.
*Terapia grupal.
*Afrontamiento.
La terapia ocupacional y la evidencia.
La terapia ocupacional puede ser beneficiosa para los
individuos con HIV/sida y ha sido aplicada a conceptos como control de síntomas
y habilidades de auto administración y afrontamiento, apoyo psicoeducacional y
psicoterapia cognitivo-conductual.
La terapia grupal permite a los individuos
con HIV/SIDA desarrollar conexiones con otros individuos que están afrontando
la misma enfermedad.
El ejercicio también es una estrategia clave de la terapia
para ocuparse de deterioros, limit6aciones y restricciones en individuos con
HIV/SIDA. O’Brien, Nixon, Glazier y Tynan (2004)observaron que el ejercicio
progresivo de resistencia tenía varios beneficios, que incluían un aumento del
peso y la composición corporal, mejorías del estado cardiopulmonar, y mejorías en
el estatus psicológico. Se ha observado que el ejercicio aeróbico constante o
de intervalo, o una combinación de ejercicio aeróbico y ejercicio de
resistencia progresivo, conducen a reducciones importantes en la depresión y mejorías
en el estado cardiopulmonar. Globalmente el ejercicio como estrategia de intervención
parece ser seguro y beneficioso en individuos con VIH/SIDA.
